GIÁM SÁT CA BỆNH TỬ VONG DO BỆNH DẠI TẠI HUYỆN LẠC SƠN
Thứ ba - 20/02/2024 21:38
Sáng ngày 20/02/2024, Sở Y tế Hòa Bình; Trung tâm Kiểm soát Bệnh tật tỉnh; Chi cục Chăn nuôi và Thú Y tỉnh đã giám sát ca bệnh tử vong do bệnh dại tại xã Ngọc Lâu, huyện Lạc Sơn.
Về phía huyện Lạc Sơn có sự tham gia của lãnh đạo Trung tâm y tế; Phòng Nông nghiệp và Phát triển Nông thôn; Trung tâm dịch vụ thú y; UBND xã Ngọc Lâu và Trạm y tế xã.
Tại buổi giám sát, lãnh đạo Trung tâm Y tế huyện Lạc Sơn và lãnh đạo UBND xã Ngọc Lâu đã báo cáo nhanh về trường hợp tử vong do bệnh dại tại địa phương. Cụ thể, bệnh nhân tên là Quách Công Chiều, sinh năm 2014, là học sinh, đang sinh sống tại xóm Khộp Đèn, xã Ngọc Lâu, huyện Lạc Sơn, tỉnh Hòa Bình. Ngày khởi phát bệnh dại là ngày 18/02/2024 và tử vong vào hồi 23 giờ 30 phút ngày 19/02/2024.
Yếu tố dịch tễ: Theo lời kể của mẹ bệnh nhân và cán bộ Thú y xã, cách đây khoảng 2 tháng bệnh nhân bị chó cắn vào gan bàn tay trái, vết thương nông, có chảy máu. Do gia đình chủ quan, sau khi bị chó cắn bệnh nhân không xử lý vết thương, không tiêm vacxin phòng vacxin dại.
Diễn biến bệnh lý: Khoảng 16 giờ ngày 18/02/2024 bệnh nhân Chiều có biểu hiện đau đầu, chóng mặt, buồn nôn, được gia đình đưa đến Trạm y tế xã để khám và tự mua thuốc về nhà uống nhưng không đỡ. Hồi 12 giờ 20 ngày 19/2/2024 bệnh nhận xuất hiện đau đầu, mệt mỏi, buồn nôn, được gia đình đưa đến Trung tâm Y tế huyện Lạc Sơn khám và điều trị: Lúc vào viện bệnh nhân trong tình trạng kích thích, tâm trạng thay đổi liên tục, sợ tiếng động, sợ ánh sáng, đau đầu liên tục, khạc, buồn nôn nhưng không nôn, có cơn co cứng cơ không rõ ràng. Sau theo dõi bệnh nhân tại Trung tâm y tế huyện Lạc Sơn đã hội chẩn, chẩn đoán bệnh dại và tư vấn chuyển bệnh nhân lên Bệnh viện Đa khoa tỉnh Hòa Bình vào hồi 13 giờ cùng ngày.
Từ 13 giờ đến 14 giờ ngày 19/02/2024 tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Hòa Bình, bệnh nhân đã được xử trí và điều trị, nhưng do bệnh nặng, bệnh nhân đã được chuyển lên bệnh viện Nhiệt đới Trung Ương. Từ 16 giờ đến 18 giờ cùng ngày, tại Bệnh viện Nhiệt đới Trung ương bệnh nhân trong tình trạng tỉnh, tiếp xúc được, glasgow 15Đ, vết cắn gan bàn tay ngón cái khô, liền sẹo tốt, không chảy dịch máu mủ, da niềm mạc hồng, không phù, không xuất huyết, quạt gió bệnh nhân kích thích nhiều, uống nước thì sặc và kết luận chẩn đoán Bệnh dại.
Đến hồi 19 giờ cùng ngày Bệnh viện Nhiệt đới Trung ương đã giải thích cho gia đình về tình trạng bệnh của bệnh nhân Chiều và gia đình đã ký hồ sơ xin cho bệnh nhân về chăm sóc tại nhà. Vào hồi 23 giờ 30 phút, ngày 19/02/2024 bệnh nhân đã tử vong tại nhà.
Tại buổi giám sát, đoàn giám sát đã đưa ra các vấn đề cần thực hiện ngay đó là: Sau khi bệnh nhân tử vong, những trường hợp tiếp xúc với bệnh nhân cần có biện pháp điều trị dự phòng và tư vấn để họ không bị hoang mang lo sợ; không di chuyển chó mèo tại xã Ngọc Lâu sang các khu vực khác; đàn chó mèo được tiêm phòng tại xã Ngọc Lâu là 109/150 con đạt 72,7 % , vì vậy trong thời gian sớm nhất sẽ tiếp tục tiêm phòng cho đàn chó, mèo chưa được tiêm, thậm chí là mở rộng tiêm phòng dại trong phạm vi toàn huyện; quan tâm đến vấn đề khử trùng nơi tổ chức đám tang cho bệnh nhân và khu vực lân cận; tuyên truyền cho bà con biết các biện pháp để phòng, tránh bệnh dại…
Đối với Trạm y tế xã Ngọc Lâu, tiếp tục báo cáo Ban chỉ đạo Phòng chống dịch xã Ngọc Lâu, để có các biện pháp xử lý kịp thời ổ dịch Dại; Phối hợp với cán bộ thú y xác định xem có còn bệnh dại trên chó và các động vật khác hay không; Mở rộng điều tra trên toàn bộ khu vực xóm Khộp Đèn và các xóm lân cận nhằm phát hiện các trường hợp bị chó cắn được tư vấn đến trung tâm Y tế huyện để được điều trị dự phòng bệnh Dại; tuyên truyền sâu rộng cho người dân về các biểu hiện và phòng chống bệnh dại tại địa phương để tránh các trường hợp đáng tiếc có thể xảy ra./.
MỘT SỐ HÌNH ẢNH TẠI BUỔI GIÁM SÁT
Minh Thủy (CDC Hòa Bình)